Клинические характеристики сахарного диабета 1 типа.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не может вырабатывать инсулин или использовать уже имеющийся инсулин.

Сахарный диабет (СД) является серьезной проблемой современного

здравоохранения, влияющей на показатели здоровья, трудоспособность,

инвалидизацию и продолжительности жизни населения.

Алгоритм диагностики при подозрении на СД 1:

  • Исследования мочи на глюкозурию и кетонурию с использованием тест-полосок;
  • Измерение уровня глюкозы и кетонов при помощи портативного глюкометра или в лаборатории.

Признаки, при которых нет необходимости в неотложных мероприятиях:

  • Появление энуреза у ребенка, приученного к туалету, которое может быть неверно интерпретировано как проявление инфекции мочевыводящих путей.
  • Вагинальный кандидоз, особенно у девочек препубертатного возраста.
  • Хроническое снижение массы тела или отсутствие увеличения массы тела у растущего ребенка.
  • Раздражительность и ухудшение школьной успеваемости. · Рецидивирующие кожные инфекции.

Проявления, при которых необходима неотложная медицинская помощь :

  • Обезвоживание от средней до тяжелой степени.
  • Частая рвота и боль в животе, которая может быть ошибочно принята за клинические проявления гастроэнтерита.
  • Не прекращающаяся полиурия, несмотря на обезвоживание.
  • Потеря массы тела, мышечной массы и жира.
  • Пылающие щеки.
  • Запах ацетона изо рта.
  • Гипервентиляция (дыхание Куссмауля) — учащенное, глубокое, шумное дыхание, похожее на тяжелые вздохи.
  • Нарушения сознания (дезориентация, полукоматозное и реже коматозное состояние).
  • Шок (учащенный пульс, плохая периферическая циркуляция с периферическим цианозом).
  • Гипотензия.

Диабет как психосоматическое заболевание

Диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не может вырабатывать инсулин или использовать уже имеющийся инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он необходим для переноса глюкозы (сахара) из крови в клетки организма, которые за счет нее получают энергию.

Психосоматика — это направление в медицине и психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний. В рамках психосоматики исследуются связи между конституциональными и личностными особенностями, чертами характера, стилями поведения, типами эмоциональных конфликтов и тем или иным соматическим заболеванием. Задача психосоматической медицины состоит в том, чтобы не только найти связь между психологическими и соматическими процессами, но и использовать полученные данные в терапевтических целях.

Сахарный диабет (СД) был отнесен к истинным психосоматозам в 50-х годах XX века. Это означает, что психические процессы могут приводить к развитию диабета и нарушению его компенсации, а реализуется это влияние преимущественно через вегетативную нервную систему.

Связь с психикой касается СД обоих типов. Если максимально упростить, то при СД 1 типа мозг запрещает клеткам вырабатывать инсулин, а при 2 типе — реагировать на этот гормон.

Врачи-эндокринологи и пациенты с диабетом хорошо знают, что психологические стрессы часто провоцируют декомпенсацию заболевания. Когда больной перенервничает, уровень сахара в крови растет, а когда успокоится — снижается. Например, в отпуске, когда человек расслаблен и полностью доволен жизнью, уровень гликемии может снижаться иногда и до нормы. В настоящее время существует точка зрения, что лабильный СД — это скорее поведенческая, а не патофизиологическая проблема.

Психосоматика диабета 1 типа (инсулинозависимого) — это определенные черты характера, которые влияют на развитие заболевания. Болеют этим типом диабета люди с отягощенной наследственностью, первые его симптомы проявляются уже в детстве. Отсутствие в своей жизни любви и привязанности такие люди заменяют потреблением сладостей, шоколада, конфет. Больные не умеют адекватно воспринимать критику, педантичны и не лабильны, у них отсутствует мотивация меняться в лучшую сторону, присутствует выраженный эгоцентризм.

Психосоматика диабета 2 типа (не зависимый от инсулина) — предрасположены к нему лица, которые плохо воспринимают чувства других, не уверены в себе, разочарованы в людях, замкнуты, недоверчивы. Такие больные выбирают жизненный путь, который не отличается наличием теплых взаимоотношений, любви, часто остаются одинокими. Долгие годы второй тип диабета характеризовался пожилым возрастом заболевших, но в последние годы все чаще заболевание диагностируется у молодых людей и детей.

Если больной сможет достичь гармонии внутри себя, научится жить в ладу с окружающим миром — это будет началом исцеления от диабета. Научитесь ценить и оберегать достигнутое, живите настоящим и думайте о хорошем, любите, уважайте и цените себя и близких людей.

Также большое значение в лечении диабета имеет диета. Правильное питание, физическая активность, позитивный настрой — это залог физического и психического здоровья.